martes, 17 de abril de 2012

EXAMEN DE LOS VASOS SANGUINEOS PERIFERICOS

Trastornos venosos.
Venas varicosas












DIAGNOSTICOS :

 inspeccion 
 datos de alerta ,
 hiperpigmentacion de la piel 
 edema.

VENAS DILATADAS.

Las  várices o venas varicosas son venas dilatadas visibles a través de la piel, como cordones retorcidos de color azul o púrpura que parecen nudos. Las venas varicosas se pueden presentar en cualquier parte del cuerpo, pero se encuentran con más frecuencia en las piernas. Las hemorroides, un tipo de venas varicosas, pueden aparecer durante el embarazo alrededor del ano o en la vagina.

Las venas varicosas son el resultado de un aumento de la presión sanguínea en el interior de las venas superficiales de las piernas. Existen dos tipos principales de venas en las piernas. Las venas superficiales están cerca de la superficie de la piel, mientras que las venas profundas se localizan en el tejido muscular. Las várices se desarrollan en las venas superficiales de las piernas. Por el contrario, las venas profundas desembocan en la vena cava, una vena grande que transporta la sangre al corazón.
La sangre en las venas de las piernas trabaja en contra de la gravedad para ascender de regreso hacia el corazón. La sangre asciende al corazón mediante válvulas en las venas de una sola dirección. Cuando los músculos de las piernas se contraen y oprimen las venas profundas, las válvulas venosas se abren. Cuando los músculos de las piernas se relajan, las válvulas se cierran y evitan que la sangre fluya hacia atrás.



DETERMINACION DE SISTEMA AFECTADO


Sistema safena interno
sistema safena externo
ambos 
prueba de schwartz.




Para determinar la permeabilidad del sistema venoso profundo debe hacerse la prueba de PERTHES 


DETERMINAR ETIOLOGIA DE VARICES:


primaria( dano de las venas )
secundarios ( embarazo , tromboflebitis )




Tromboflebitis aguda  es la presencia de trombo en la vena ocasiona obstruccion en la circulacion.




TROMBOFLEBITIS ILIOFEMORAL AGUDA 


afeccion rara
variante dela arteria
esta ocluido todo el retorno






TROMBOFLEBITIS AGUDA


mas cianosis
suele persistir sensibilidad
tension dolorosa, region femoral e iliaca




OCLUSION ARTERIAL ILIACA


mas palidez , blanquecina
desaparece la sensibilidad
ausencia pulsacion






ESCLERODERMA


complicacion sindrome de Raynauld






Fistula arteriovenosa


Comunicacion directa anormal arteriovenosa.
congenita  o traumatico






LINFANGITIS AGUDA








dolor extremidad afectado
fiebre
malestar general
presencia de lineas rojizas






ULCERAS
etiologia :


circulacion
neoplasia
trauma 
quemadura
radiacion
neuropatia
infecciosa




La gangrena puede ser por :


















circulatoria
infeccion bacteriana
traumatismo o combinacion de las tres.


La gangrena circulatoria puede ser humeda o seca.




Gangrena seca : oclusion arterial gradual


Gangrena circulatoria humeda : oclusion brusca del riego sanguineo







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